ФБГУ «Национальный институт качества» Росздравнадзора с 2017 года ведет работу по формированию и развитию центров компетенций по вопросам управления качеством и безопасностью медицинской деятельности в субъектах Российской Федерации (далее – Центры компетенций).

         Центр компетенций создается на базе медицинской организации (медицинских организаций) субъекта (субъектов) Российской Федерации, соответствующей требованиям Предложений (практических рекомендаций) по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации.

         Целью деятельности Центра компетенции является совершенствование системы управления качеством и безопасностью медицинской деятельности в медицинских организациях субъекта Российской Федерации.

Задачами Центра компетенций являются:

♦       Внедрение в субъектах Российской Федерации современных методов управления качеством и безопасностью медицинской деятельности на основе методических материалов, предоставленных ФГБУ «Национальный институт качества» Росздравнадзора;

♦        Создание эффективной системы управления качеством и безопасностью медицинской деятельности на основе методических материалов, предоставленных ФГБУ «Национальный институт качества» Росздравнадзора;

♦        Идентификация, адаптация, внедрение и распространение лучших международных подходов в области управления качеством и безопасностью медицинской деятельности в медицинских организациях субъектов Российской Федерации.



В настоящее время функционируют Центры компетенций в следующих субъектах Российской Федерации:

1.     Республика Бурятия.

База - Государственное автономное учреждение здравоохранения «Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко» -  https://rkbsemashko.ru/

2.     Красноярский край.

База - Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Краевая клиническая больница» - http://www.medgorod.ru/

3.     Тюменская область.

База - Государственное автономное учреждение здравоохранения Тюменской области «Городская поликлиника № 5» - http://www.poliklinika5.ru/

4.     г. Москва.

База – Акционерное общество "Медицина" (клиника академика Ройтберга) - https://www.medicina.ru/

5.     Свердловская область

База – ГБУЗ СО «Екатеринбургский клинический перинатальный центр», Свердловская область -  http://перинатальный.екатеринбург.рф


Типовое положение о Центре компетенций
Типовое соглашение о Центре компетенций

 

ИТОГИ РАБОТЫ ЦЕНТРОВ КОМПЕТЕНЦИЙ за 2020 год

1.     Центр компетенций в области управления качеством и безопасностью медицинской деятельности (на базе КГБУЗ «Краевая клиническая больница», Красноярский край).

Проведены мероприятия:

        День организатора совместно с Министерством Здравоохранения по Красноярскому краю

        Выездные семинары «Внедрение СМК в МО по опыту ККБ» (для главных врачей и заместителей главных врачей больниц Красноярска)

•        Совещание совместно с Министерством здравоохранения Красноярского края о запуске пилотного проекта в 5 (пяти) больницах Красноярска

•        Участие онлайн в XIII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Медицина и качество»

•        Участие в конкурсе «Лидер качества в здравоохранении»:

           o   победитель в номинации «Лучшая статья на тему качества и безопасности медицинской деятельности, опубликованная в журнале «Вестник Росздравнадзора» в 2020 году», статья на тему «Инновации и непрерывное совершенствование на примере помощи больным с инсультом в Краевой клинической больнице г. Красноярска»;

           o   победитель в номинации «Успешное внедрение инструментов управления качеством в медицинской организации» с проектом «Оптимизация процессов в централизованном стерилизационном отделении.

     Обучение:

           o   Мастер – класс «Внедрение СМК на основе опыта КГБУЗ ККБ» (для сотрудников Республиканской больницы №1, Республики Тува, ГБУЗ «Республиканская детская клиническая больница», г. Уфа, КГБУЗ "КМКБ №20 им. И. С. Берзона")

           o   Мастер – класс «Основные функции работы отдела СМК на основе опыта КГБУЗ ККБ» (для сотрудников ГБУЗ «Челябинская детская областная клиническая больница», «Челябинская детская областная клиническая больница»)

           o   Участие в он-лайн вебинарах в качестве докладчиков по организации инфекционных госпиталей на основе опыта КГБУЗ ККБ

Разработаны информационно-аналитические материалы:

•        Инструкция по транспортировке пациентов с диагнозом COVID-19

        Порядок по организации питания пациентов с COVID-19 и сотрудникам обсервационного блока

•        Порядок сортировки пациентов в стационарном отделении скорой медицинской помощи

•        Порядок сортировки пациентов при госпитализации

•        Порядок диагностики и лечения пациентов с COVID-19

•        Порядок использования СИЗ

•        Порядок снятия и надевания СИЗ в красной зоне

•        Алгоритм использования респираторов

•        Чек-листы для проверки готовности организации к приему пациентов с COVID-19

        Порядок сбора и транспортировки отходов

•        Порядок обращения с бельем

•        Действия персонала в случае смерти пациента с COVID-19

•        Алгоритм действий при заборе мазка на COVID-19 (в т.ч. На удаленных объектах)

        Алгоритм заказа и доставки ЛС в красную зону

•        Алгоритм маршрутизации лабораторных анализов и т.д.

ВСЕГО РАЗРАБОТАН 51 АЛГОРИТМ

2.     Региональный центр компетенций по качеству медицинской деятельности (на базе ГАУЗ «Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко», Республика Бурятия)

Проведены мероприятия:

•    Выполнение совместно с Минздравом РБ решений ЦУР (центр управления регионом) по блоку «Здравоохранение» дорожной карты: формирование базы данных о состоянии внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности медицинских организаций, выявление проблем и слабых звеньев в обеспечении ВКК и БМД, разработка системы корректирующих действий, повышение компетенций главных врачей МО в области ВКК и БМД

•       Соглашение о взаимодействии и сотрудничестве, об организации обучения (с Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия), с клинической больницей «Мунгун Гуур» г. Улан-Батор, Монголия, с ГАУЗ «Областная клиническая больница скорой медицинской помощи им. М.А. Подгорбунского» г. Кемерово, «ДКС – ЮГ» г. Ростов-на Дону», «Серт-академия» г.Казань)

•       Анализ внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в МО (ГБУЗ РТ «Республиканский онкологический диспансер» Республики Тыва, Заиграевская ЦРБ, Хоринская ЦРБ, Тункинская ЦРБ, Баунтовская ЦРБ, ГБУЗ РТ «Республиканская детская больница», Республика Тыва, «Тандинская кожууная районная больница» Республики Тыва, РК БСМП им. В.В. Ангапова, ГП №2, РМИАЦ, Поликлиника БРКОД, ГАУЗ ДРКБ)

•       Семинары в медицинских организациях на темы: «Система обучения персонала TWI», «Анализ коренных причин. Разработка корректирующих действий», «Внедрение стандартов качества и безопасности медицинской деятельности на основе Практических рекомендаций РЗН», «Внутренний аудит», «Культура безопасности в МО» (РКБ им. Н.А. Семашко, Хоринская ЦРБ, Тункинская ЦРБ, РКПТД им. Г.Д. Дугаровой «Онкологический диспансер РТ» г. Кызыл)

•       Вебинары на темы: «Безопасная среда. Профилактика пролежней», «Лекарственная безопасность», «Оценка и купирование боли», «Профилактика риска падений», «Идентификация пациента» (РК БСМП им. В.В. Ангапова, ГБ №5, РКБ им. Н.А. Семашко, Мухоршибирская ЦРБ, Баунтовская ЦРБ, «Онкологический диспансер РТ» г. Кызыл)

•        Участие онлайн в XIII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Медицина и качество»

        Участие в составе команды РКБ им. Н.А. Семашко во всероссийском конкурсе «Лидер здравоохранения»

•        Участие в онлайн-форуме «Всемирный день качества – 2020»

        Участие в онлайн семинарах: «Роль отдела качества (уполномоченного по качеству) в построении системы внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации»; «Новые требования к организации ВКК и БМД в МО в соответствии с Приказом Минздрава РФ №785н от 31.07.2020»

•        Обучение:

             o   Мастер-классы на тему: «Профилактика пролежней», «Лекарственная безопасность»

             o   Организация стажировок специалистов на рабочем месте на базе РКБ им. Н.А. Семашко в «Прибайкальской ЦРБ»

             o   Учебное занятие «Обращение МИ» в рамках взаимодействия с ДПО медицинского колледжа г. Улан-Удэ для главных медсестёр медицинских организаций РБ

             o   Практический семинар по управлению качеством для специалистов Министерства здравоохранения РБ и главных врачей медицинских организаций

Разработаны информационно-аналитические материалы:

•      Стандарт учреждения СТУ «Профилактика и лечение пролежней» (совместно с Координационным Советом главных медсестёр МЗ РБ)

•      Стандарт «Транспортировка и хранение компонентов донорской крови» (совместно с БРСПК)

•     Внедрение учебных модулей в программу дополнительного обучения Республиканского базового медицинского колледжа г. Улан-Удэ: «Менеджмент в медицинской организации», «Менеджмент материальных, кадровых ресурсов в медицинской организации», «Менеджмент процессов в медицинской организации», «Внутренние аудиты», «Удовлетворённость внутренних и внешних потребителей качеством продукции и услуг», «Рекомендации по улучшению деятельности медицинской организации», «Основы риск-менеджмента», «Профилактика пролежней», «Контроль безопасности обращения МИ»  

3.     Центр компетенций по внедрению предложений Росздравнадзора Екатеринбургского клинического перинатального центра (на базе ГБУЗ СО «Екатеринбургский клинический перинатальный центр», Свердловская область)

Проведены мероприятия:

•        «День Безопасности пациента». Тематическое мероприятие по внедрению системы менеджмента качества и безопасности медицинской деятельности в МО (для руководителей, старших медицинских сестёр, старших акушерок медицинских организаций Свердловской области)

•        Семинары на тему: «Клиническое акушерство (практический курс с использованием симуляционных платформ)», «Неотложные состояния в акушерстве, технологии оптимизации процесса оказания помощи в условиях акушерского стационара» (для руководителей, старших акушерок, врачей акушеров-гинекологов, акушерок, врачей анестезиологов-реаниматологов, неонатологов)

Разработаны информационно-аналитические материалы:

        Внедрены в использование:

             o   Протокол профилактики, диагностики и лечения гипогликемии у новорожденных ЕКПЦ

             o   Протокол наблюдения, обследования и антибактериальной терапии новорожденных с подозрением и/или подтвержденной неонатальной инфекцией в МБУ ЕКПЦ

             o   Протокол взаимодействия персонала ЕКПЦ при родах в приемном отделении в подразделениях ЕКПЦ

             o   Алгоритм передачи ответственности за пациента в неонатальной службе ЕКПЦ,

             o   СОП и стандартная операционная карта «Внескрининговое ультразвуковое исследование» в ГБУЗ СО «ЕКПЦ»

             o   СОП «Ультразвуковая трансвагинальная цервикометрия» в ГБУЗ СО «ЕКПЦ»

•        Федеральные клинические рекомендации «Затрудненные роды [дистоция] вследствие предлежания плечика» МКБ 10: О66.0

•        Разработка Федеральных клинических рекомендаций «Преждевременные роды» МКБ 10: О60, О60.0, О60.1, О60.2, О60.3, О47.0, О42

        Внедрен чек-лист «оперативные вагинальные роды» в ГБУЗ СО «ЕКПЦ»

•        Разработан и внедрен в использование Утвержден и внедрен в использование протокол взаимодействия персонала ЕКПЦ при родах в приемном отделении в подразделениях ЕКПЦ

4.     Региональный центр компетенций в области управления качеством медицинской помощи и безопасностью медицинской деятельности в медицинских организациях Тюменской области (на базе ГАУЗ ТО «Городская поликлиника №5», Тюменская область)

Проведены мероприятия:

•     Анализ внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в МО (ГБУЗ ТО «ОКПБ», ГАУЗ ТО «Городская поликлиника №1», ГАУЗ ТО «Городская поликлиника №3», ГАУЗ ТО «Городская поликлиника №4», ГАУЗ ТО «Городская поликлиника №6», ГАУЗ ТО «Городская поликлиника №8», ГАУЗ ТО «Городская поликлиника №12», ГАУЗ ТО «Городская поликлиника №13», ГАУЗ ТО «Городская поликлиника №14», ГАУЗ ТО «Городская поликлиника №17», ГБУЗ ТО «ОКБ№2», ГБУЗ ТО «Областная больница №4» г. Ишим, ГБУЗ ТО «Областная больница №19» г. Тюмень)

•       Организация проведения анкетирования "Отношение к безопасности: первоочередные перспективы по данному аспекту предоставления медицинской помощи"

•       Организация и проведение Всемирного дня безопасности в ТО:

             o   Прямой эфире, посвященный Всемирному дню безопасности пациентов

             o   Организация и участие сотрудников МО региона во Всероссийской олимпиаде по безопасности в здравоохранении

             o   Организация и участие в интерактивном голосовании для пациентов и медицинских работников по актуальным вопросам безопасности пациентов

        Организация и участие в конкурсе «Лидер качества в здравоохранении»

•        Консультации по Внедрению Предложений для МО ТО и других регионов РФ в очном и дистанционном формате

Разработаны информационно-аналитические материалы:

        Участие в разработке Чек-лист для оценки системы эпидемиологической безопасности в медицинской организации (поликлиника) в условиях пандемии COVID-19

        Участие в заседании Экспертного совета Комитета государственной Думы по охраны здоровья по качеству медицинской деятельности

        Участие в анализе правил медицинской деятельности в Сколково

•        Участие в конференции «Медицина и качество 2020»

•        Участие в разработке Профессионального стандарта «Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья»

5.     Центр компетенций в области управления качеством и безопасностью медицинской деятельности (на базе АО «Медицина», Москва)

Проведены мероприятия:

•        Участие в XVIII Ассамблее «Здоровая Москва»

•        Участие в научно-практических конференциях «Новые возможности малоинвазивного хирургического лечения аорты», «Методологические и практические аспекты управления качеством и безопасностью медицинской помощью». 

•        Участие в онлайн-конференциях: «Информационные технологии в управлении качеством медицинской деятельности» в рамках научно-образовательного проекта «Организация здравоохранения и общественное здоровье»; «Головные боли. Мигрень. Инновации в лечении и профилактике. Преимущества организации системы комплексной алгологической помощи»

        Участие в научно-практической конференции «Новые требования к медорганизациям – уроки пандемии: мастер-классы»

Подготовлены информационно-аналитические материалы:

•        Актуализированы все нормативные документы АО «Медицина»



Опрос

Насколько в целом Вы удовлетворены наличием необходимой информации на сайте Учреждения?

Видеоматериалы

Михаил Мурашко о правилах надлежащей аптечной практики.
Сергей Глаголев о Нормативных требованиях к подготовке периодической отчетности по фармаконадзору.
Список